要 点
関 係
診断書
児童虐待
死体現象
臓器移植
急 死
薬物依存
血液型
| 国試の 要 点 |
医師法 関 係 |
死 亡 診断書 |
死産証書 児童虐待 |
死体検案 死体現象 |
脳 死 臓器移植 |
外 傷 急 死 |
中 毒 薬物依存 |
医の倫理 血液型 |
平成２５年版医師国家試験出題基準による法医学・医の倫理関連の出題範囲
| 大項目 | 中項目 | 小項目 |
| １ 医師のプロフェッショナリズム | A 医の倫理 | １ 医師の職業倫理指針 |
| ２ 医師憲章 | ||
| B 患者の権利と義務 | １ 患者の権利と義務 | |
| ２ 自己決定権 | ||
| ３ インフォームド・コンセント | ||
| ６ 個人情報の保護 | ||
| C 患者医師関係 | １ リスボン宣言 | |
| ２ 患者の意向の尊重 (患者中心型医療) | ||
| ２ 社会と医療 | A 医療制度、医療経済 | １ 医師法 |
| ２ 医療法 | ||
| B 患者・障害者の持つ 心理・社会的問題 | １ 疾病・障害の概念と構造 | |
| ２ QOL＜生活の質、quality of life＞ | ||
| D 医学研究と倫理 | １ ヒトゲノム・遺伝子解析研究に関する倫理指針 | |
| ２ 臨床研究に関する倫理指針 | ||
| ３ 疫学研究に関する倫理指針 | ||
| ４ 遺伝子治療臨床研究に関する指針 | ||
| E 臨床試験・治験と 倫理性 | １ ヘルシンキ宣言 | |
| ３ GCP＜医薬品の臨床試験実施の基準＞ | ||
| ４ 治験審査委員会・倫理審査委員会＜IRB＞ | ||
| ３ 診療情報と諸証明書 | A 診療録、医療記録 | １ 診療録・医療記録の管理と保存 (電子カルテを含む) |
| ２ 診療録の内容 | ||
| ３ 診療情報の開示 | ||
| C 診断書、検案書、証明書 | ３ 死産証書 | |
| ４ 死胎検案書 | ||
| ５ 死亡診断書 | ||
| ６ 死体検案書 | ||
| ４ 医療の質と安全の確保 | B 医療事故の防止 | １ 医療過誤と医療事故 |
| ２ 医療事故の発生要因 | ||
| D 医療裁判 | １ 医事紛争、賠償 | |
| ２ 医療訴訟 (刑事裁判、民事裁判) | ||
| F 血液・血液製剤の安全性 | １ 使用記録保管義務 | |
| 12 主要疾患・症候群 | D 呼吸器・胸壁・縦隔疾患 | ３ 肺炎、胸膜炎 |
| ８ 気道閉塞 | ||
| ９ 急性呼吸促＜窮＞迫症候群＜ARDS＞ | ||
| 11 肺血栓肺塞栓 | ||
| E 心臓・脈管疾患 | ４ 急性心筋梗塞、急性冠症候群、狭心症 | |
| ５ 心筋症 | ||
| ７ 動脈硬化症 | ||
| ８ 急性大動脈解離、大動脈瘤破裂 | ||
| 11 肺水腫、うっ血性心不全 | ||
| F 消化器・腹壁・腹膜疾患 | ２ 胃静脈瘤、食道静脈瘤 | |
| 15 肝硬変、肝不全、肝性脳症 | ||
| 21 腸閉塞 | ||
| G 血液・造血器疾患 | ３ 播種性血管内凝固＜DIC＞ | |
| H 腎・泌尿器・生殖器疾患 | ４ 急性腎不全、慢性腎不全 | |
| I 神経・運動器疾患 | ３ 脳出血、くも膜下出血、頭蓋内血腫 | |
| ４ 脳梗塞 | ||
| 10 頭部外傷、脊髄損傷 | ||
| 15 骨折 | ||
| K アレルギー疾患、 膠原病、免疫病 | １ アナフィラキシー | |
| L 感染性疾患 | １ 敗血症 | |
| ２ 食中毒 | ||
| M 生活環境因子・職業 性因子による疾患 | １ アルコール依存症、薬物依存症 | |
| ２ 熱中症、寒冷による障害 | ||
| 15 死と終末期ケア | A 死の判定と診断 | １ 心臓死、脳死、脳死判定基準 |
| ２ 異状死 | ||
| ３ 死亡診断、死体検案 | ||
| C 終末期ケア | ４ 尊厳死、リビングウィル | |
| ７ 延命治療の中止の決定 | ||
| ８ 安楽死 | ||
| 10 小児の特殊性 |
| 章 | 大項目 | 中項目 | 小項目 | 備考 |
| I 保健医療論 | １ 健康・疾病・ 障害の概念と 社会環境 | D 疾病・障害の概 念と社会 | ２ QOL＜生活の質、quality of life＞ | |
| ３ 保健・医療・ 福祉・介護の 仕組み | A 保健・医療・福 祉・介護の組織 と連携 | ６ 児童相談所、福祉施設 | ||
| ５ 保健・医療・ 福祉・介護関 係法規 |
A 医事 | １ 医師法 | ||
| ２ 医療法 | ||||
| ３ 刑法 | 秘密の漏示、文書偽造、 過失傷害、堕胎 |
|||
| ４ 民法 | 説明義務、注意義務、過 失 (予見性、回避義務) |
|||
| ５ 死産の届出に関する規定 | ||||
| ６ 死体解剖保存法 | ||||
| ７ 臓器の移植に関する法律 | ||||
| ９ 個人情報保護法 | ||||
| B 薬事 | １ 薬事法 | |||
| ２ 毒物及び劇物取締法 | ||||
| ３ 麻薬及び向精神薬取締法 | ||||
| ４ 覚せい剤取締法 | ||||
| D 母子保健 | ２ 母体保護法 | |||
| ３ 児童虐待の防止等に関する法律 | ||||
| E 成人・高齢者保 健 | ２ 配偶者からの暴力の防止及び被害者 の保護に関する法律＜DV法＞ | |||
| ３ 高齢者虐待の防止、高齢者の養護者 に対する支援等に関する法律 | ||||
| F 精神保健 | ２ 自殺対策基本法 | |||
| ３ 心神喪失等の状態で重大な他害行為 を行った者の医療及び観察等に関す る法律＜医療観察法＞ | ||||
| G 感染症対策 | １ 感染症の予防及び感染症の患者に対 する医療に関する法律＜感染症法＞ | |||
| ２ 検疫法 | ||||
| II 予防と健康 管理・増進 |
４ 母子保健 | A 現状と動向 | ６ 人工妊娠中絶 | |
| C 小児の保健・福 祉 | ６ 児童虐待の予防 | |||
| V 病因・病態 生理 |
３ 損傷、炎症 | A 創傷の種類 | １ 開放性損傷、非開放性損傷 | |
| ２ 鋭的外力による損傷 | ||||
| ３ 鈍的外力による損傷 | ||||
| ４ 銃器による損傷 | ||||
| E 化学的損傷 | １ アルカリによる損傷 | |||
| ２ 酸による損傷 | ||||
| F 物理的損傷 | １ 熱傷 | |||
| ２ 凍傷 | ||||
| ３ 電撃傷 | ||||
| ４ 放射線障害 | ||||
| ４ 感染 | B 病態 | 12 バイオテロに関連する伝染性疾 患 | ||
| ７ 循環障害、臓 器不全 |
A 血行障害 | ３ うっ血 | ||
| ４ 出血 | ||||
| B 梗塞 | １ 血栓 | |||
| ２ 塞栓 | ||||
| D ショック | １ 血流分布異常性ショック | アナフィラキシー、感染 性＜敗血症性＞、神経原性 |
||
| ２ 循環血液量減少性ショック | 出血性、体液喪失 | |||
| ３ 心原性ショック | 心筋性、機械性、不整脈 | |||
| ４ 閉塞性ショック | 心タンポナーデ、肺塞栓 症、緊張性気胸 |
|||
| F 臓器異常 | １ 臓器不全 | |||
| ２ 多臓器不全＜MOF＞、多臓器機能障 害＜MODF＞ | ||||
| ９ 中毒、放射線 障害 | A 中毒の発生要因 | |||
| B 中毒の病態生理 | １ 毒物の吸収・分布・代謝・排泄 | |||
| ２ 中毒量、致死量、LD50 | 用量反応曲線 | |||
| ３ 急性中毒、慢性中毒 | ||||
| ６ 依存 | ||||
| C 放射線の身体的影響 | １ 急性反応＜障害＞ | 放射線防護 | ||
| 11 死 | A 死因の究明 | １ 内因性急死、突然死 | ||
| ２ 乳幼児突然死症候群＜SIDS＞ | ||||
| ３ 診療関連死 | ||||
| ４ 監察医制度 | ||||
| ５ 司法解剖、行政解剖、承諾解剖 | ||||
| B 死後変化 | １ 早期死体現象 | |||
| ２ 晩期死体現象 | ||||
| ３ 死後経過時間の推定 | ||||
| VIII 検査 | １ 検体検査 | A 検体の採取と保 存 | ８ 法医学的試料の採取 | |
| C 血液学検査 | ６ 血液型、交差適合試験＜クロスマ ッチ＞、輸血関連検査 | |||
| D 生化学検査 | 11 血中薬物・毒物と代謝産物 | |||
| G 病理組織学検 査、細胞診 | ６ 病理学的組織検体の染色法 | H-E染色、PAS染色、PAM染色、 SudanIII染色、Congo-Red染色、 Gram染色、Ziehl-Neelsen染 色、Grocott染色、May-Giemsa 染色、免疫組織化学染色、酵 素組織染色、FISH法 |
| 大項目 | 中項目 | 小項目 | 備考 |
| １ 食中毒、病害動 物による疾患 |
A 食中毒 | １ 細菌性食中毒 | |
| ２ ウイルス性食中毒 | |||
| ３ 化学性食中毒 | |||
| ４ 自然毒食中毒 | フグ、キノコ | ||
| B 病害動物および鼠 族・昆虫による疾 患 | １ 毒ヘビによる咬傷 | ||
| ２ 節足動物による疾患 | ダニ | ||
| ２ アルコールによ る障害、薬物依 存・中毒 |
A アルコールによる 障害 | １ 急性アルコール中毒 | |
| ２ アルコール依存症 | |||
| ３ アルコール精神病 | Korsakoff精神病、Wernicke 脳症 |
||
| ４ 慢性アルコール性臓器障害 | |||
| ５ 妊婦・胎児への影響、胎児性アル コール症候群 | |||
| B 薬物依存・中毒 | １ 睡眠薬依存・中毒 | ||
| ２ 向精神薬依存・中毒 | |||
| ３ 解熱鎮痛薬依存・中毒 | |||
| ４ 麻薬依存・中毒 | |||
| ５ 覚醒剤依存・中毒 | |||
| ６ 有機溶剤依存・中毒 | |||
| C 毒劇物中毒 | |||
| ４ 産業中毒とその他 の職業性疾患 |
A 産業中毒 | １ 金属中毒 | |
| ２ ガス中毒 | |||
| ３ 有機溶剤中毒 | |||
| ４ 化学物質中毒 | |||
| ５ 農薬中毒 | 有機リン剤、有機塩素剤 | ||
| C 過重労働による障 害 | １ 脳血管疾患 | ||
| ２ 虚血性心疾患 | |||
| ３ 自殺 | |||
| ５ 物理的原因・生 活環境因子によ る障害 |
A 低温・高温環境に よる疾患 | １ 熱中症 | |
| ２ 偶発性低体温{症} | |||
| ３ 凍傷 | |||
| D 気圧による障害 | １ 減圧症 | ||
| ２ 高山病 | |||
| E 電離放射線障害 | １ 急性放射線障害 | ||
| F 非電離放射線障害 | レーザー、紫外線、赤外線 | ||
| G 家庭用品によ る障害 | １ 誤飲 | ||
| ２ 誤嚥 | |||
| ３ 創傷 | |||
| ４ 熱傷 | |||
| ５ 急性中毒 | |||
| I 事故による障害 | １ 交通事故 | ||
| ２ 家庭内事故 | |||
| ３ 自然災害 |
| 国試の 要 点 |
医師法 関 係 |
死 亡 診断書 |
死産証書 児童虐待 |
死体検案 死体現象 |
脳 死 臓器移植 |
外 傷 急 死 |
中 毒 薬物依存 |
医の倫理 血液型 |