整形外科学講座

《研究概要》

手の外科
 リウマチ手及び手関節の病変と変形に対する手術療法や新しい人工関節の開発、臨床応用を行うとともに種々の手関節疾患に対し手関節鏡等を用いその病態の解明を行っている。これらの臨床成績について国内外で報告の機会を得た。

電気生理診断学
 電気生理学的手法を用いて、中枢・末梢神経を対象とした基礎的・臨床的研究を行ってきた。臨床面では経頭蓋電気刺激筋記録法を用いた運動路術中モニタリング法の臨床応用法の確立、経頭蓋磁気刺激運動誘発電位を用いた胸郭出口症候群の術前診断、および胸髄症の高位診断法の確立、また上下肢末梢神経疾患の診断に対する体性感覚誘発電位の応用法の確立等を中心として研究を行いこれらの成果を、内外の学会で発表した。基礎的研究では、近年、注目を浴びている末梢神経端側吻合による神経修復の原理を用いて、新たな神経再建術式の開発をウサギ末梢神経損傷モデルを用いて行っている。

関節疾患
 関節炎、関節症に対して、人工関節置換術、種々の骨切り術を行い、その術後成績を検討してきた。特に人工関節ではインプラントの素材やセメントテクニックについて追求し、臨床応用している。近年問題とされる手術に伴った合併症の一つである深部静脈血栓症やセメントの人体への影響を術中のエコーなど種々のモニタリングで検討し評価している。また、人工関節術後の緩みや感染に対して同種骨を用いたりして、様々な角度からの再建を行っている。 自己血輸血では昨年に引き続き、非洗浄式回収自己血輸血の安全性と有用性の研究を行っている。以上の結果は国内外で発表を続けている。

脊椎外科
 脊椎外科全般に関して、臨床的研究を行ってきた。主たる内容は、頚髄症に対する後方支持組織温存術式の開発、術後C5麻痺の発生メカニズム、腰椎変性側彎症の手術成績、脊椎感染症の外科的治療、骨粗鬆症性の脊椎骨折後の遅発性神経障害の病態、胸腰椎に対する脊椎インストルメンテーションの合併症である。また、各種病態に対する低侵襲手術の開発や脊椎固定術式に関する研究を開始している。

《研究業績》

原  著

  1. Weyand CM, Goronzy JJ, Takemura S and Kurtin PJ.(2000)
    Cell-cell interactions in synovitis: Interactions between T cells and B cells in rheuatoid arthritis.
    Arthritis Res 2: 457-463
  2. Takemura S, Braun A, Crowson C, Kurtin PJ, Cofield RH, O'Fallon WM, Goronzy JJ, and Weyand CM(2001)
    Lymphoid Neogenesis in Rheumatoid Synovitis.
    J lmmunol 167:1072-80
  3. Warrington KJ, Takemura S, Goronzy JJ, and Weyand CM, (2001)
    CD4+, CD28- T cells in Rheumatoid Arthritis Patients Combine Features of the Innate and Adaptive Immune System.
    Arthritis Rheum 44: 13-20
  4. Takemura S, Klimiuk PA, Bran A, Goronzy JJ, and Weyand CM, (2001)
    T cell activation in rheumatoid synovium isB cell dependent.
    J Immunol 167: 4710-8
  5. Weyand CM, Bran A, Takemura S and Goronzy JJ (2001)
    Lymphoid microstructures in rheumatoid synovitis.
    Curr Dir Autoimmun 3 : 168-87
  6. Iida H (2001)
    Indications for Total Hip Arthroplasty and Selection of Prosthesis.
    JMAJ 44: 159 -164
  7. 加藤勇司、赤木繁夫、斉藤貴徳、笹井邦彦、飯田寛和(2001)
    脊柱後側弯変形に対する脊椎骨切り術.
    脊椎・脊髄神経手術手技 3:34-36
  8. 加藤勇司、赤木繁夫、斉藤貴徳、笹井邦彦、飯田寛和 (2001) 
    胸部単純X線で偶然に発見された胸髄砂時計腫の6例.
    中部整災誌 44:1055-1056
  9. 笹井邦彦、斉藤貴徳、赤木繁夫、加藤勇司、飯田寛和 (2001) 
    胸椎クモ膜嚢腫に対する画像診断と治療成績. 
    日本脊椎・脊髄神経手術手技学会誌  3:15-18
  10. 佐々木万弓、中村誠也、赤木繁夫、飯田寛和(2001)
    両側軸前性多趾症の一例.
    整形外科  52 : 1431 -1434
  11. 福田 登、信原克哉、塚西茂昭、金谷整亮、橋本 淳、橋本 卓、駒井正彦、建道寿教、町田明敏(2001)
    スポーツに関連した足関節外側靱帯損傷.
    スポーツ障害  6 : 29 -30
  12. 福田 登、西林保朗、阿部修治、大森 裕、居村茂明(2001)
    RAの臼蓋突出症に対する骨移植併用 bipolar 型人工骨頭置換術.   
    関節外科  20: 93 -102
  13. Komuro H, Olee T, Kuhn K, Quach J, Brinson DC, Shikhman A, Valbracht J, Creighton-Achermann L, Lotz M(2001)
    The osteoprotegerin/receptor activator of nuclear factor kappaB/receptor activator of nuclear factor kappaB ligand system in cartilage.
    Arthritis Rheum  44:2768-76
  14. 梅田眞志、斉藤貴徳、赤木繁夫、笹井邦彦、西原 歩、飯田寛和、坂井田紀子、岡村明治(2001)
    ガングリオンにより発生した肩甲上神経麻痺の1症例.
    骨・関節・靱帯 14:859-864
  15. 若林 英、脇田重明、新井達也、大谷 茂、橋口淳一(2001)
    当科における両側大腿骨頚部、転子間骨折例の検討.
    中部整災誌  44:155-156
  16. 坂井田 稔、前川 徹、山本龍範、塚本英資(2001)
    本院における透析患者の骨・関節病変の検討.
    中部整災誌  44:327-328
  17. 松矢浩暉、徳永裕彦、和田孝彦、飯田寛和(2001)
    脳性麻痺に伴った変形性股関節症に対する人工関節置換術.
    中部整災誌  44:391-392
  18. Kushida T, Inaba M, Hisha H, Ichioka N, Esumi T, Ogawa R, Iida H, and Ikehara S(2001)
    Intra-bone marrow injection of allogeneic bone marrow cell: a powerful new strategy for treatment of intractable autoimmune diseases in MRL/1pr mice.
    Blood 97:3292-3299
  19. Kushida T, Inaba M, Hisha H, Ichioka N, Esumi T, Ogawa R, Iida H and Ikehara S(2001)
    Crucial Role of Donor-Derived Stromal Cells in Successful Treatment for Intractable Autoimmune Diseases in MRL/1pr Mice by BMT Via Portal Vein.
    Stem Cells 19:226-235
  20. 森本忠信、飯田寛和(2001)
    前十字靱帯再建術後、腸球菌感染を併発した症例.
    日本骨関節感染症研会誌 15:47-50



総  説

  1. 飯田寛和、川那部圭一(2001)
    人工股関節術後感染に対する一期的再置換術.
    MB Orthop 14:1-8 
  2. 飯田寛和(2001)
    人工骨を用いた臼蓋再建術. 
    別冊整形外科  39:64 -69
  3. 飯田寛和(2001)
    灯台下暗し.
    整形外科  52:1126
  4. 南川義隆(2001)
    手指の人工関節.   
    リウマチ科  25:93-105
  5. 南川義隆(2001)
    リウマチ手指の治療.
    リウマチ  41 :968-979
  6. 森本忠信(2001)
    痛風・高尿酸血症診察のPit・fall ー整形外科:痛みの観点からー.
    メディカル朝日 30 :50-51 (通巻第358号) 



学会発表
  1. Iida H (2000)
    Acetabular bone graft in primary total hip arthroplassty.
    British Orthopaedic Association-Japanese Orthopaedic Association Combined meeting Oct.1-6, London
  2. Takemura S, Braun S, Kurtin PJ, Morrey BF, Goronzy JJ and Weyand CM (2000)
    Lymphoid neogenesis in rheumatoid arthritis.
    2000 Annual Scientific Meeting, American College Rheumatology , Philadelphia PA
  3. (2001年)

  4. Iida H ( 2001)
    Reconstruction of the severely destroyed hip in revision total hip athroplasty
    The 3rd Scientific metting of the Asia-Pacific Arthropasty Society(APAS) Seoul,Korea
  5. 飯田寛和(2001)
    十字プレートと人工骨による高度骨欠損に対する股臼再建術.
    第74回日本整形外科学会学術集会 、幕張
  6. 飯田寛和(2001)
    Metal on metal THAに対する危惧. 
      第29回日本リウマチ・関節外科学会、 神戸
  7. 飯田寛和(2001)
    高度破壊股に対する再建術.
    第11回日本リウマチ学会北海道東北支部学術集会、山形
  8. 飯田寛和(2001)
    人工股関節置換術における最小侵襲手術の試み.
    第7回日本最小侵襲整形外科研究会、京都
  9. 川那辺圭一、田村治郎、清水基行、中村孝志、飯田寛和(2001)
    最小侵襲法による臼蓋形成術.
    第7回日本最小侵襲整形外科研究会、京都
  10. 赤木繁夫、斉藤貴徳、加藤勇司、笹井邦彦、飯田寛和(2001)
    脊椎手術合併症の予防と対策 −胸腰椎疾患に対する脊椎インストゥルメンテーションを中心に−.
    第96回中部日本整形外科災害外科学会、大阪
  11. 若林 英、脇田重明、新井達也、大谷 茂、中谷健治(2001)
    両側大腿骨頸部、転子間骨折例と片側例との検討.
    第96回中部日本整形外科災害外科学会、大阪
  12. 藤井 真、東 隆司、岡田 順、北西正光、長谷川潔(2001)
    S-ROMセメントレス人工股関節の治療経験.
    第96回中部日本整形外科災害外科学会、大阪
  13. 斉藤貴徳、笹井邦彦、加藤勇司、赤木繁夫、飯田寛和(2001)
    頚椎椎弓形成術後に生じる後弯変形に対する後方支持組織温存手術の効果. 
     第96回中部日本整形外科災害外科学会 、大阪
  14. 加藤勇司、赤木繁夫、斉藤貴徳、笹井邦彦、飯田寛和(2001)
    胸部単純X線で偶然に発見された胸髄砂時計腫の6例.
    第96回中部日本整形外科災害外科学会、大阪
  15. 笹井邦彦、斉藤貴徳、赤木繁夫、加藤勇司、飯田寛和 (2001) 
    頚椎椎弓形成術後に生じる上肢麻痺の予防と対策−前方視的比較研究−.
    第96回中部日本整形外科災害外科学会、大阪
  16. 笹井邦彦、斉藤貴徳、赤木繁夫、加藤勇司、飯田寛和 (2001)
    胸椎くも膜のう腫の画像診断と治療成績.
    第97回中部日本整形外科災害外科学会、岐阜
  17. 笹井邦彦、斉藤貴徳、赤木繁夫、加藤勇司、飯田寛和 (2001) 
    頚椎神経根症に対する椎弓形成術併用顕微鏡視下椎間孔拡大術.  
    第8回日本脊椎・脊髄神経手術手技学会、京都
  18. 笹井邦彦、斉藤貴徳、赤木繁夫、加藤勇司、飯田寛和(2001)
    頚髄症を呈した傍正中型頚椎々間板ヘルニアに対する隣接椎弓形成術併用顕微鏡視下後方摘出術の実際.
      第74回日本整形外科学会学術集会、 千葉
  19. 笹井邦彦、斉藤貴徳、赤木繁夫、加藤勇司、飯田寛和(2001)
    頚椎神経根障害に対する椎弓形成術併用顕微鏡視下椎間孔拡大術.   
    第30回日本脊椎脊髄病学会、 高知
  20. 良原公浩、笹井邦彦、斉藤貴徳、赤木繁夫、飯田寛和(2001)
     頚椎椎間板ヘルニアに対する片開き式椎弓形成術併用顕微鏡視下後方摘出術−術後に生じた椎間の変化について−.
    第97回中部日本整形外科災害外科学会、岐阜
  21. 竹口輝彦、中村誠也、飯田寛和(2001)
    手に発生した脂肪腫の治療経験.
    第97回中部日本整形外科災害外科学会、岐阜
  22. 斉藤貴徳、笹井邦彦、加藤勇司、赤木繁夫、飯田寛和(2001)
    脊髄症を呈した胸椎椎間板ヘルニアの手術療法 −後方アフ゜ローチによる椎間板摘出術−.  
    第97回中部日本整形外科災害外科学会、   岐阜
  23. 坂井田 稔、前川 徹、田井俊明、藤井 真(2001)
    カヌー選手のアンケートによる障害調査.
    第97回中部日本整形外科災害外科学会、岐阜
  24. 森本忠信、宮島茂夫、飯田寛和(2001)
    Failed UKA−術前・術中所見による原因の検討.
    第97回中部日本整形外科災害外科学会、岐阜
  25. 森本忠信(2001)
    OAの薬物療法−関節内注入療法を中心とした実態調査−.
    第16回日本臨床リウマチ学会、名古屋
  26. 橋谷 実、斉藤貴徳、赤木繁夫、笹井邦彦、加藤勇司、飯田寛和(2001)
     10代で発症した腰部椎間板ヘルニア例の検討.
    第30回日本脊椎脊髄病学会、高知
  27. 和田孝彦、徳永裕彦、飯田寛和 (2001)
     輸血拒否患者に対して行った股関節手術の検討.
    第14回日本自己血輸血学会、滋賀
  28. 和田孝彦、徳永裕彦、飯田寛和(2001)
    当科セメントレス人工股関節再置換術の検討. 
      第31回日本人工関節学会、東京
  29. 和田孝彦、徳永裕彦、飯田寛和 (2001)
     当科での Hylamer を用いた人工股関節置換術の検討.
    第74回日本整形外科学会学術集会、千葉
  30. 和田孝彦、宮島茂夫、赤木繁夫、飯田寛和 (2001)
     当科における慢性関節リウマチに対する足関節固定術の検討.
    第45回日本リウマチ学会、東京
  31. 和田孝彦、徳永裕彦、飯田寛和(2001) 
    前、初期股関節症に対する RAO の長期成績.
    第28回日本股関節学会、埼玉
  32. Wada T, Tokunaga H, Iida H (2001) 
     Mid-term Results of AML-CDH.
    第3回 APAS Asia Pacific Arthroplasty Symposium , Korea
  33. 松矢浩暉、徳永裕彦、和田孝彦、飯田寛和(2001)
    両変形性股関節症に対する片側 THA 後の反対側の検討.
    第28回日本股関節学会、埼玉
  34. 福田 登、信原克哉、橋本 淳、橋本 卓、駒井正彦(2001)
    健常者の肩関節 MRI 所見.
    日本肩関節学会、横浜
  35. 中村真里、福田 登、駒井正彦、橋本 淳、信原克哉、中村康雄、林 豊彦、Edmund Y.Chao(2001)
    投球動作解析システムによる TOP ポジションの運動学的解析. 
    バイオメカニズムシンポジウム、新潟
  36. 市岡直也、稲葉宗夫、串田剛俊、重栖 孝、飯田寛和、池原 進(2001)
    骨髄移植による 老人性骨粗鬆症の発症予防 -SAM/P6モデルマウスを用いた検討-.  
     第90回日本病理学会、東京
  37. 市岡直也、稲葉宗夫、串田剛俊、重栖 孝、飯田寛和、池原 進(2001)
    骨髄移植によるSAMP/6モデルマウスの 老人性骨粗鬆症の発症予防.   
    第31回日本免疫学会、大阪
  38. Ichioka a, Inaba M, Kushida T, Iida H and Ikehara S(2001)
    Prevention of senile osteoporosis in SAMP6 mouse by intra-bone marrow injection of allogeneic bone marrow cells.
    International society of experimental hematology, Tokyo
  39. Esumi T, Inaba M, Kushida T, Ichioka N, Nakamura M, Miyashima S, Akagi S, Ogawa R, Iida H and Ikehara S (2001)
    Successful Allogeneic Leg Transplantation in Rats by Combination of Intra- Bone Marrow ( IBM ) Injection of Donor Bone Marrow Cells.
    Annual Meeting of the International Society for Experimental Hematology, Tokyo
  40. 重栖 孝、稲葉宗夫、串田剛俊、市岡直也、中村誠也、宮島茂夫、赤木繁夫、小川亮惠、飯田寛和、池原 進(2001)
    骨髄内骨髄移植(IBM-BMT)を併用したラット下肢移植.
    日本整形外科学会基礎学術集会、広島
  41. 重栖 孝、市岡直也、中村誠也、宮島茂夫、飯田寛和、稲葉宗夫、池原 進(2001)
    骨髄内骨髄移植(IBM-BMT)を併用したラット下肢移植.
    日本運動器移植・再生医学研究会、京都
  42. 重栖 孝、稲葉宗夫、串田剛俊、市岡直也、中村誠也、宮島茂夫、赤木繁夫、小川亮惠、飯田寛和、池原 進(2001)
    骨髄内骨髄移植(IBM-BMT)を併用したラット下肢移植.
    日本マイクロサージャリー学会、山梨
  43. 重栖 孝、稲葉宗夫、市岡直也、串田剛俊、飯田寛和、池原 進(2001) 
    骨髄内骨髄移植(IBM-BMT)を併用したラット下肢移植.
    日本免疫学会、大阪



著  書
  1. 飯田寛和(2001)
    股関節バイオメカニクスの臨床的意義. 
     理学療法MOOK8 下肢関節疾患の理学療法 編集:岡西哲夫、鶴見隆正、黒川幸雄、高橋正明 2 -9頁. 三輪書店、東京
  2. 飯田寛和(2001)
    人工股関節側方進入法.
    新OS NOW 11 股関節疾患(小児・成人)の手術療法 173 -180頁. メジカルビュー社、東京
  3. 森本忠信(2001) 
    回帰性リウマチ. 
    川合眞一 森脇美登里編 リウマチ・膠原病の治療と看護 209 -212頁. 南江堂、東京       
  4. 森本忠信(2001)
    骨シンチグラフィー・滑膜シンチグラフィー. 中村耕三 山本一彦 原 まさ子編 リウマチナビゲーター 102 -103頁. メディカルレビュ社、東京 
  5. 森本忠信(2001)
     核磁気共鳴映像法(MRI). 中村耕三 山本一彦 原 まさ子編  リウマチナビゲーター 104 -105頁. メディカルレビュ社、東京 

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